第三急救室腾出。
消防队长是病人当中最危重的,谢长天安排任敏做手术,任敏将赵原任命为一助。
赵原跟着任敏走入准备室。
“现在准备剪开患者手部的止血带。”任敏戴上手套,确认药品器械齐全,准备开始手术。
“注意止血!”任敏第一次与赵原配合,故而会提醒很多细节,“用温热盐水纱布压迫。”
赵原没有遵从任敏的建议,而是用手去按患者胳膊的动脉。
脏器止血都能够完成,何况外部止血?
任敏原本有些奇怪,见血轻松被止住了,复杂地看了一眼赵原。
随后开始进入清创阶段,任敏发现赵原与自己的默契度很高。
他随便一个动作,赵原都能猜到自己的想法。
仿佛自己肚子里的蛔虫。
“你完成下面的缝合。”
整条手臂最难的部分已经完成,他将剩下来比较轻松的活儿交给赵原。
赵原与白露索要工具。
组织剪。
纱布。
线剪。
0号线。
镊子。
当赵原不断地索要工具,涉及到显微眼镜。
任敏突然打了个机灵,嗅到不对劲,眼神瞥过去时,赵原的目光聚焦在患者的手部。
“你打算做什么?”
“手部的血管吻合与肌腱缝合。”
“我们的主要任务是处理好胳膊的外部伤口,至于肌腱部分交给骨科手外。”
“任主任,能否给我二十分钟,不,十分钟!”
任敏意外,没想到从一个实习生身上能看到如此强大的气场。
肌腱缝合超出急诊外科的任务分工范畴。
急诊外科只负责缝合、清创一类的简单手术,肌腱缝合属于中高难度手术级别。
任敏对手外科手术也有过研究,会做肌腱缝合,但眼下这名患者的伤处复杂,而且身份特殊。
他没有百分之百的把握完成这个手术。
如果手术失败,媒体关注的焦点会转移到急诊外科,后果不堪设想。
简而言之,这个消防战士是烫手山芋。
急诊外科处理好手臂伤口,将难度更大的手部交给手外科,是合理正确的处理方式。
赵原也知道任敏的意思。
但,这名消防战士的手部伤势很糟糕,不是锐器造成,而是钝器砸伤。
如今整个医院都忙成一团,手外科那边若是没有具备一定实力的医生,那么这个战士恐怕要残废了。
任敏打算终止手术任务了。
但,他从赵原的身上嗅到了一种似曾相识的感觉。
勇气!
曾几何时,他开始失去了“医者无畏”的品格?
他竟然想要将责任推给手外科,独善其身?
还是那个意气风发的“院草”吗?
罢了!
任敏做出决定。
不管后果如何,要试一试,看能否保住患者的手指!
“行,我们做手部血管吻合与肌腱缝合!”
赵原得到任敏的许可,动作瞬间加速。
任敏刚戴上手套,就傻眼了。
赵原已经开始手术了,而且眨眼间,做好了两条血管吻合,一条肌腱缝合。
“赵原,你还真是……”任敏摇头苦笑。
他原本打算自己来做,没想到赵原已经开始动刀了。
手部的手术已经开始,现在终止也不行了,那样患者的手指百分之百会彻底丧失功能。
“赵原,你让……”
任敏没来得及说“开”字,注意力转移到赵原的动作上。
赵原缝合过程迅速,但一针一线都不马虎。
缝合越快造成的损耗也就越小。
漂亮的八字缝合,复杂的编制缝合法,细腻的扣眼缝合……
赵原肌腱缝合时,混合采用三种肌腱缝合方法。
每次缝合结束,赵原都会给肌腱进行套圈。
这个细节引起任敏的关注。
他迅速反应过来,赵原采用的可能不是一般的缝合术。
莫非是汤氏缝合——被誉为当今手部肌腱缝合领域最高端的技能之一。
汤氏缝合,又名多组腱内缝合法,在1992年,由汤锦波在大量的临床工作中的积累出来的缝合方式创造命名。
汤氏缝合相当于是手外科的独孤九剑剑诀。
医生有了这个核心技术,在任何一家医院的手外科都能站得住脚跟。
任敏戴上显微眼镜,开始观察手术处理的细节。
边缘整齐,缝合牢固,符合各项指标。
赵原不仅熟练掌握汤氏缝合技术,而且在很多细节处理上巧妙合理。
任敏不再说话。
不干扰赵原与时间赛跑。
“10毫升生理盐水。”
“止血钳。”
“灯光保持稳定。”
止血钳夹住肌腱断裂处,随后拉紧。
切除部分残损的肌腱,翻转止血钳,露出断面。
细长的直针穿过两端,不断交叉进针。
每一个部分都令人窒息。
拇长伸肌腱缝合成功!
指浅伸肌腱缝合成功!
……
天华医院的外科在全国首屈一指。
综合实力之所以强,是因为每个细分出来的领域,都有水平极高的专家。
这名消防战士在做好急诊手术之后,被转移到手外科。
因为是救灾英雄,所以他受到医院的高度重视.
手外科的全称是手部的外科学,隶属于骨科,刚晋升为手外科主任的张志远,做完一台手术,立即来到病房,对这名战士进行检查。
“急外竟然就把手部给做了,也太不把咱们放在眼里。”年轻的医生不满地说。
张志远从下属手中接过报告,原本紧皱的眉头松弛了一下。
“小任做的?”
“嗯?赵原?有点眼熟,好像在哪儿听过!”
在手术报告上,赵原和任敏都填在主刀医生那一栏。
赵原的名字放在任敏的前面。
按照惯例,赵原在这台手术的份量更重。
张志远开始仔细分析报告,并询问那年轻医生,“有没有皮肤边缘性检查。”
年轻医生摇头,“做完手术就交接过来,还没来得及。”
张志远沉声道:“那还愣着做什么,赶紧检查,如果指标不过关,得立即重新处理。”
张志远捏了一把汗。
钝器造成的断裂,在一个多小时之内完成缝合,即使是在自己巅峰时期,恐怕也难以做到。
根据经验判断,手术必定存在瑕疵。
片刻功夫,年轻医生拿着报告走过来,“整条胳膊的血运畅通,没有渗血迹象。”
结果让张志远意外。
他喃喃自言自语,“运气不错。”
年轻医生继续说道:“患者的麻药过去,已经清醒。刚才做了神经末梢测试,手指能够细微屈伸。”
“……你确定?”
张志华再也绷不住了。
按照正常情况,缝合手术完成后至少一天,才能出现恢复部分功能的情况。
刚缝合好,就有屈伸反应。
在手外工作多年,还是首次遇见。
他想弄明白这个手术,究竟是怎么做的!
……
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